Oregon, en savunmasız sakinlerinden bazılarına klimalar, hava temizleyicileri ve güç bankaları sağlıyor. Bu, potansiyel ölümcül sonuçları önlemek için Medicaid parasını kullanan ülkede türünün ilk örneği olan bir deney. aşırı sıcaklığın sağlığa etkileri, Orman yangını dumanı ve iklimle ilgili diğer felaketler.
Mart ayında sevkiyata başlayan ekipman, Medicaid'i geleneksel tıbbi bakımın ötesine ve sosyal hizmetlere taşımak için Biden yönetiminin stratejisini genişletiyor.
KFF'ye göre aralarında Kaliforniya, Massachusetts ve Washington'un da bulunduğu en az 20 eyalet, evsizlerin kalacak yer bulmasına yardımcı olmak ve diyabetli insanlar için sağlıklı yemekler hazırlamak gibi programlara şimdiden milyarlarca Medicaid doları akıtıyor. Oregon, Medicaid parasını iklimle ilgili maliyetler için açıkça kullanan ilk eyalet oldu. Bu, barınma ve beslenme hizmetlerini de içeren sosyal ihtiyaçları karşılamaya yönelik beş yıllık 1,1 milyar dolarlık girişimin bir parçası.
Eyalet ve federal düzeydeki sağlık yetkilileri, felaket gelmeden önce yatırım yapıldığında vergi mükelleflerinin paralarının ve hayatlarının kurtarılabileceğini göstermeyi umuyor.
“İklim değişikliği bir sağlık sorunudur”, bu yüzden Oregon'un en fakir ve en hasta sakinlerinin buna hazırlanmasına yardımcı oluyoruz potansiyel olarak tehlikeli ısıSağlık ve İnsani Hizmetler Sekreteri Xavier Becerra, Nisan ayı başında Kaliforniya'nın Sacramento kentine yaptığı ziyarette, kuraklık ve diğer aşırı hava koşullarının mantıklı olduğunu söyledi.
Becerra, Biden yönetiminin eyaletlerden, ister evsiz kalmak yerine bir kişiyi barındırarak, ister klima yoluyla ısıya maruz kalmayı azaltarak, hasta sağlığını en iyi şekilde nasıl iyileştirebilecekleri konusunda deneyler yapmasını istediğini söyledi.
Ancak Medicaid'in sosyal hizmetleri de kapsayacak şekilde genişletilmesi, diğer federal kurumlar tarafından sunulan mevcut barınma ve beslenme programlarının çoğaltılmasına neden olabilir. İhtiyaç sahibi Amerikalılar temel tıbbi bakım alamıyorParagon Sağlık Enstitüsü'ndeki Medicaid ve Sağlık Güvenliği Ağı Reform Girişimi direktörü Gary Alexander dedi.
“Amerika Birleşik Devletleri'nde Medicaid yardımlarını bekleyen 600.000 ila 700.000 zihinsel engelli insan var. Bekleme listesindeler” dedi Pensilvanya ve Rhode Island'daki eyalet sağlık departmanlarını yöneten Alexander. “Bu arada Medicaid'in konut, yiyecek ve iklimlendirme için parası var. Bana öyle geliyor ki tüm bu yeni alanlara geçmeden önce öncelikle zihinsel engellilerle ilgilenmeliyiz.”
Bilim adamları ve halk sağlığı yetkilileri, iklim değişikliğinin artan bir sağlık riski oluşturduğunu söylüyor. Federal hükümetin Beşinci Ulusal İklim Değerlendirmesine göre, daha sık ve yoğun sel, kuraklık, kontrol edilemeyen yangınlar, aşırı sıcaklıklar ve fırtınalar daha fazla ölüme, kötü hava kalitesi nedeniyle kalp-damar hastalıklarına ve diğer sorunlara yol açıyor.
Artan sağlık etkileri orantısız bir şekilde düşük gelirli Amerikalıları ve genellikle düşük gelirli insanlara yönelik federal sağlık sigortası programı Medicaid kapsamında olan beyaz olmayan insanları etkiliyor.
Savaş sırasında ölen 102 Oregonlunun çoğu ölümcül ısı kubbesi Eyaletin Medicaid programını yaklaşık 1,4 milyon katılımcıyla yöneten Oregon Sağlık Otoritesi'nin bir raporuna göre, 2021'de Kuzeybatı Pasifik'e yerleşen insanlar “yaşlı, izole edilmiş ve düşük gelirle yaşıyor.” OHA'nın Mayıs'tan Eylül 2021 ve 2022'ye kadar acil bakım ve acil oda kullanımına ilişkin analizi, hastaların %60'ının Sıcaklığa bağlı hastalıklar için ziyaretler ortalama hane geliri 50.000 doların altında olan bölgelerde yaşayanlardan geliyordu.
“Geçtiğimiz 10 yıldan fazla sürede yangın ve duman olaylarının sayısı arttı aşırı sıcaklık olayları OHA'nın program ve politika direktör yardımcısı Dave Baden, “Yaşadıklarımız, bu olayların düşük gelirli insanlar üzerindeki orantısız etkisini gösterdi” dedi.
Oregon'da tehlikeli derecede yüksek sıcaklıklar yaygın olmadığı için pek çok sakinin evinde klima bulunmuyor.
Geleneksel olarak doğal afetlerden ve halk sağlığı acil durumlarından etkilenen eyaletler, kurbanların iyileşmesine yardımcı olmak için Medicaid dolarlarını acil durum elektriği, hava filtreleri ve diğer ekipmanlara harcamak için federal hükümetten izin istedi. Ancak bu talepler federal acil durum ilanlarının ardından geldi.
Baden, Oregon'un proaktif olmak ve tahminen 200.000 sakinin aşırı hava koşulları veya iklimle ilgili felaketler meydana gelmeden önce evlerinde sağlıklarını yönetmelerine yardımcı olacak cihazlar için ödeme yapmak istediğini söyledi. Program, klimalara ek olarak ilaçları soğutmak için mini buzdolaplarını, vantilatörlere ve kesintiler sırasında diğer tıbbi ekipmanlara güç sağlamak için taşınabilir güç ünitelerine, kış için ısıtıcılara vb. fon sağlayacak. Hava filtresi orman yangını mevsiminde hava kalitesini iyileştirmek için.
Mart ayında, eyaletin Medicaid programı olan Oregon Sağlık Planı, sağlık sigortacılarından aşırı hava koşullarıyla başa çıkmak için yardıma ihtiyaç duyabilecek hastaları bulmalarını istemeye başladı. Alıcıların, kendilerini “belirli yaşam geçişleriyle karşı karşıya olan insanlar” olarak sınıflandıran federal yönergeleri karşılaması gerekiyor; bu, çoğu katılımcıyı diskalifiye eden katı bir dizi gereklilik. Örneğin, sıcak hava dalgası sırasında kötüleşebilecek, aynı zamanda evsiz kalma riskiyle karşı karşıya olan veya geçtiğimiz yıl cezaevinden çıkmış olan bir kişi klima alabilir. Ancak istikrarlı bir konutu olan biri hak kazanamayabilir.
Baden, “Güvenlikli bir sitede olabilirsiniz ve komşunuzun klima gereksinimleri olabilir, ancak siz istemezsiniz” dedi.
Sigorta şirketi AllCare Health'in Grants Pass, Oregon'daki ofislerinde, Nisan ortasında üç oda, Medicaid hastalarına dağıtılmaya hazır şekilde klimalar, hava filtreleri ve mini buzdolaplarıyla doluydu. Sağlık planı Mart ayında 19 haneye ekipman sağladı. Amaç, yaz yangın sezonundan önce insanların evlerine malzeme ulaştırmak vadiyi dumanla kaplıyor.
AllCare'in sağlık politikasından sorumlu başkan yardımcısı Josh Balloch, sağlık planlarının gökyüzü zaten dumanlı olduğunda veya sıcaklık dayanılmaz olduğunda Home Depot'ta “kalabalıklarla savaşmak” istemediğini söyledi.
“Biz herkesle yarışıyoruz ve sıcak bir günde taraftar bulamazsınız” dedi.
Oregon ve diğer bazı eyaletler, iklim değişikliği kategorisinde olmasa da katılımcılara klima, hava temizleyici ve diğer ürünleri satın almak için Medicaid parasını zaten kullandı. Örneğin, Kaliforniya astım hastalarına yardımcı olmak için hava temizleyicileri sunuyor ve New York astım hastalarına klima sağlamak için eyalet onayını yeni aldı.
Baden, önümüzdeki yıllarda Oregon sağlık yetkililerinin, hastalara klima ve diğer ekipmanların gönderilmesinin, hasar kayıtlarına bakarak para tasarrufu sağlayıp sağlamadığını inceleyeceklerini söyledi.
Oregon, katılımcıların aşırı hava koşullarından sonra pahalı bir doktora veya acil servise gitmekten kaçınmasına yardımcı olabilirse, diğer eyalet Medicaid programları federal hükümete bu hizmeti karşılayıp karşılayamayacaklarını sorabilir. Konuyla ilgili eyalet Medicaid yöneticileriyle anket yapan bir araştırma kuruluşu olan Mathematica'nın kıdemli araştırmacılarından Paul Shattuck, pek çok eyaletin henüz iklim değişikliğine Medicaid parası ayırmadığını, çünkü bu durumun insanları ve bölgeleri farklı şekilde etkilediğini söyledi.
Shattuck, “İklim değişikliğinin sağlık riskleri her yerde var, ancak riske maruz kalmanın doğası her eyalette tamamen farklı” dedi. “Medicaid'in yola çıkması zor oldu çünkü her eyalet ne yapacağını kendi başına kararlaştırıyor.”
Kaliforniyalı bir yasa koyucu, geçen yıl eyaletin Medicaid programı olan Medi-Cal'ın mevcut sosyal hizmetlerin genişletilmesinin bir parçası olarak iklim yardımı eklemesini gerektiren bir yasa çıkardı. Program Oregon'unkine benzerdi, ancak Temsilci Lisa Calderon'un AB 586'sı Meclis Bütçe Komitesi'nde öldü ve bu komite, personel analizinde “iklim değişikliğiyle mücadeleye yönelik desteklerin uygun maliyetli olarak tanımlanıp tanımlanamayacağını” sorguladı.
Kaiser Permanente'nin maliyet tasarrufları ortada. Sağlık sistemi toplum sağlığı danışmanı Catherine Potter, 2021 sıcak hava dalgasının ardından Oregon ve güneybatı Washington'da sağlıkları aşırı sıcakta bozulabilecek 81 hastaya klima üniteleri gönderdiğini söyledi. Ertesi yıl, Kaiser Permanente, sıcaktan dolayı 42.000 dolarlık acil servis ziyaretlerinden ve 400.000 dolarlık hastaneye yatışlardan kaçınıldığını tahmin etti.
30 yıldır Portland'ın ılıman bölgesinde yaşayan Potter, “Eskiden böyle aşırı sıcaklıklara maruz kalmıyorduk ve bugün hala yaşıyoruz” dedi. “Bu olumsuz etkileri önleyebilirsek, özellikle en çok etkilenecek insanlar için bunları önlemeliyiz.”
Bu makale tarafından oluşturuldu KFF Sağlık Haberlerisağlık konularında derinlemesine gazetecilik üreten ve sağlık sektörünün temel çalışma programlarından biri olan ulusal bir haber odası KFF – sağlık politikası araştırmaları, anketler ve gazetecilik için bağımsız kaynak. KFF Sağlık Haberleri yayıncısıdır Kaliforniya Sağlık Hattıeditoryal olarak bağımsız bir hizmet Kaliforniya Sağlık Vakfı.
Haberler'den daha fazlası
Mart ayında sevkiyata başlayan ekipman, Medicaid'i geleneksel tıbbi bakımın ötesine ve sosyal hizmetlere taşımak için Biden yönetiminin stratejisini genişletiyor.
KFF'ye göre aralarında Kaliforniya, Massachusetts ve Washington'un da bulunduğu en az 20 eyalet, evsizlerin kalacak yer bulmasına yardımcı olmak ve diyabetli insanlar için sağlıklı yemekler hazırlamak gibi programlara şimdiden milyarlarca Medicaid doları akıtıyor. Oregon, Medicaid parasını iklimle ilgili maliyetler için açıkça kullanan ilk eyalet oldu. Bu, barınma ve beslenme hizmetlerini de içeren sosyal ihtiyaçları karşılamaya yönelik beş yıllık 1,1 milyar dolarlık girişimin bir parçası.
Eyalet ve federal düzeydeki sağlık yetkilileri, felaket gelmeden önce yatırım yapıldığında vergi mükelleflerinin paralarının ve hayatlarının kurtarılabileceğini göstermeyi umuyor.
“İklim değişikliği bir sağlık sorunudur”, bu yüzden Oregon'un en fakir ve en hasta sakinlerinin buna hazırlanmasına yardımcı oluyoruz potansiyel olarak tehlikeli ısıSağlık ve İnsani Hizmetler Sekreteri Xavier Becerra, Nisan ayı başında Kaliforniya'nın Sacramento kentine yaptığı ziyarette, kuraklık ve diğer aşırı hava koşullarının mantıklı olduğunu söyledi.
Becerra, Biden yönetiminin eyaletlerden, ister evsiz kalmak yerine bir kişiyi barındırarak, ister klima yoluyla ısıya maruz kalmayı azaltarak, hasta sağlığını en iyi şekilde nasıl iyileştirebilecekleri konusunda deneyler yapmasını istediğini söyledi.
Ancak Medicaid'in sosyal hizmetleri de kapsayacak şekilde genişletilmesi, diğer federal kurumlar tarafından sunulan mevcut barınma ve beslenme programlarının çoğaltılmasına neden olabilir. İhtiyaç sahibi Amerikalılar temel tıbbi bakım alamıyorParagon Sağlık Enstitüsü'ndeki Medicaid ve Sağlık Güvenliği Ağı Reform Girişimi direktörü Gary Alexander dedi.
“Amerika Birleşik Devletleri'nde Medicaid yardımlarını bekleyen 600.000 ila 700.000 zihinsel engelli insan var. Bekleme listesindeler” dedi Pensilvanya ve Rhode Island'daki eyalet sağlık departmanlarını yöneten Alexander. “Bu arada Medicaid'in konut, yiyecek ve iklimlendirme için parası var. Bana öyle geliyor ki tüm bu yeni alanlara geçmeden önce öncelikle zihinsel engellilerle ilgilenmeliyiz.”
Bilim adamları ve halk sağlığı yetkilileri, iklim değişikliğinin artan bir sağlık riski oluşturduğunu söylüyor. Federal hükümetin Beşinci Ulusal İklim Değerlendirmesine göre, daha sık ve yoğun sel, kuraklık, kontrol edilemeyen yangınlar, aşırı sıcaklıklar ve fırtınalar daha fazla ölüme, kötü hava kalitesi nedeniyle kalp-damar hastalıklarına ve diğer sorunlara yol açıyor.
Artan sağlık etkileri orantısız bir şekilde düşük gelirli Amerikalıları ve genellikle düşük gelirli insanlara yönelik federal sağlık sigortası programı Medicaid kapsamında olan beyaz olmayan insanları etkiliyor.
Savaş sırasında ölen 102 Oregonlunun çoğu ölümcül ısı kubbesi Eyaletin Medicaid programını yaklaşık 1,4 milyon katılımcıyla yöneten Oregon Sağlık Otoritesi'nin bir raporuna göre, 2021'de Kuzeybatı Pasifik'e yerleşen insanlar “yaşlı, izole edilmiş ve düşük gelirle yaşıyor.” OHA'nın Mayıs'tan Eylül 2021 ve 2022'ye kadar acil bakım ve acil oda kullanımına ilişkin analizi, hastaların %60'ının Sıcaklığa bağlı hastalıklar için ziyaretler ortalama hane geliri 50.000 doların altında olan bölgelerde yaşayanlardan geliyordu.
“Geçtiğimiz 10 yıldan fazla sürede yangın ve duman olaylarının sayısı arttı aşırı sıcaklık olayları OHA'nın program ve politika direktör yardımcısı Dave Baden, “Yaşadıklarımız, bu olayların düşük gelirli insanlar üzerindeki orantısız etkisini gösterdi” dedi.
Oregon'da tehlikeli derecede yüksek sıcaklıklar yaygın olmadığı için pek çok sakinin evinde klima bulunmuyor.
Geleneksel olarak doğal afetlerden ve halk sağlığı acil durumlarından etkilenen eyaletler, kurbanların iyileşmesine yardımcı olmak için Medicaid dolarlarını acil durum elektriği, hava filtreleri ve diğer ekipmanlara harcamak için federal hükümetten izin istedi. Ancak bu talepler federal acil durum ilanlarının ardından geldi.
Baden, Oregon'un proaktif olmak ve tahminen 200.000 sakinin aşırı hava koşulları veya iklimle ilgili felaketler meydana gelmeden önce evlerinde sağlıklarını yönetmelerine yardımcı olacak cihazlar için ödeme yapmak istediğini söyledi. Program, klimalara ek olarak ilaçları soğutmak için mini buzdolaplarını, vantilatörlere ve kesintiler sırasında diğer tıbbi ekipmanlara güç sağlamak için taşınabilir güç ünitelerine, kış için ısıtıcılara vb. fon sağlayacak. Hava filtresi orman yangını mevsiminde hava kalitesini iyileştirmek için.
Mart ayında, eyaletin Medicaid programı olan Oregon Sağlık Planı, sağlık sigortacılarından aşırı hava koşullarıyla başa çıkmak için yardıma ihtiyaç duyabilecek hastaları bulmalarını istemeye başladı. Alıcıların, kendilerini “belirli yaşam geçişleriyle karşı karşıya olan insanlar” olarak sınıflandıran federal yönergeleri karşılaması gerekiyor; bu, çoğu katılımcıyı diskalifiye eden katı bir dizi gereklilik. Örneğin, sıcak hava dalgası sırasında kötüleşebilecek, aynı zamanda evsiz kalma riskiyle karşı karşıya olan veya geçtiğimiz yıl cezaevinden çıkmış olan bir kişi klima alabilir. Ancak istikrarlı bir konutu olan biri hak kazanamayabilir.
Baden, “Güvenlikli bir sitede olabilirsiniz ve komşunuzun klima gereksinimleri olabilir, ancak siz istemezsiniz” dedi.
Sigorta şirketi AllCare Health'in Grants Pass, Oregon'daki ofislerinde, Nisan ortasında üç oda, Medicaid hastalarına dağıtılmaya hazır şekilde klimalar, hava filtreleri ve mini buzdolaplarıyla doluydu. Sağlık planı Mart ayında 19 haneye ekipman sağladı. Amaç, yaz yangın sezonundan önce insanların evlerine malzeme ulaştırmak vadiyi dumanla kaplıyor.
AllCare'in sağlık politikasından sorumlu başkan yardımcısı Josh Balloch, sağlık planlarının gökyüzü zaten dumanlı olduğunda veya sıcaklık dayanılmaz olduğunda Home Depot'ta “kalabalıklarla savaşmak” istemediğini söyledi.
“Biz herkesle yarışıyoruz ve sıcak bir günde taraftar bulamazsınız” dedi.
Oregon ve diğer bazı eyaletler, iklim değişikliği kategorisinde olmasa da katılımcılara klima, hava temizleyici ve diğer ürünleri satın almak için Medicaid parasını zaten kullandı. Örneğin, Kaliforniya astım hastalarına yardımcı olmak için hava temizleyicileri sunuyor ve New York astım hastalarına klima sağlamak için eyalet onayını yeni aldı.
Baden, önümüzdeki yıllarda Oregon sağlık yetkililerinin, hastalara klima ve diğer ekipmanların gönderilmesinin, hasar kayıtlarına bakarak para tasarrufu sağlayıp sağlamadığını inceleyeceklerini söyledi.
Oregon, katılımcıların aşırı hava koşullarından sonra pahalı bir doktora veya acil servise gitmekten kaçınmasına yardımcı olabilirse, diğer eyalet Medicaid programları federal hükümete bu hizmeti karşılayıp karşılayamayacaklarını sorabilir. Konuyla ilgili eyalet Medicaid yöneticileriyle anket yapan bir araştırma kuruluşu olan Mathematica'nın kıdemli araştırmacılarından Paul Shattuck, pek çok eyaletin henüz iklim değişikliğine Medicaid parası ayırmadığını, çünkü bu durumun insanları ve bölgeleri farklı şekilde etkilediğini söyledi.
Shattuck, “İklim değişikliğinin sağlık riskleri her yerde var, ancak riske maruz kalmanın doğası her eyalette tamamen farklı” dedi. “Medicaid'in yola çıkması zor oldu çünkü her eyalet ne yapacağını kendi başına kararlaştırıyor.”
Kaliforniyalı bir yasa koyucu, geçen yıl eyaletin Medicaid programı olan Medi-Cal'ın mevcut sosyal hizmetlerin genişletilmesinin bir parçası olarak iklim yardımı eklemesini gerektiren bir yasa çıkardı. Program Oregon'unkine benzerdi, ancak Temsilci Lisa Calderon'un AB 586'sı Meclis Bütçe Komitesi'nde öldü ve bu komite, personel analizinde “iklim değişikliğiyle mücadeleye yönelik desteklerin uygun maliyetli olarak tanımlanıp tanımlanamayacağını” sorguladı.
Kaiser Permanente'nin maliyet tasarrufları ortada. Sağlık sistemi toplum sağlığı danışmanı Catherine Potter, 2021 sıcak hava dalgasının ardından Oregon ve güneybatı Washington'da sağlıkları aşırı sıcakta bozulabilecek 81 hastaya klima üniteleri gönderdiğini söyledi. Ertesi yıl, Kaiser Permanente, sıcaktan dolayı 42.000 dolarlık acil servis ziyaretlerinden ve 400.000 dolarlık hastaneye yatışlardan kaçınıldığını tahmin etti.
30 yıldır Portland'ın ılıman bölgesinde yaşayan Potter, “Eskiden böyle aşırı sıcaklıklara maruz kalmıyorduk ve bugün hala yaşıyoruz” dedi. “Bu olumsuz etkileri önleyebilirsek, özellikle en çok etkilenecek insanlar için bunları önlemeliyiz.”
Bu makale tarafından oluşturuldu KFF Sağlık Haberlerisağlık konularında derinlemesine gazetecilik üreten ve sağlık sektörünün temel çalışma programlarından biri olan ulusal bir haber odası KFF – sağlık politikası araştırmaları, anketler ve gazetecilik için bağımsız kaynak. KFF Sağlık Haberleri yayıncısıdır Kaliforniya Sağlık Hattıeditoryal olarak bağımsız bir hizmet Kaliforniya Sağlık Vakfı.
Haberler'den daha fazlası